儿童乳牙痛常见原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙龈炎症等，根据病因对症治疗。
1. 龋齿：
龋齿是儿童乳牙痛最常见原因。主要因口腔卫生不良，食物残渣残留，细菌滋生产酸腐蚀牙齿。牙齿表面会出现龋洞，遇冷热酸甜刺激时疼痛明显。可通过补牙治疗，先去除龋坏组织，再用补牙材料填充龋洞。
2. 牙髓炎：
多由龋齿未及时治疗发展而来。细菌感染深入牙髓，引发牙髓炎症。疼痛剧烈，呈自发性、阵发性，夜间疼痛加剧。一般需进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，消毒根管后填充。
3. 根尖周炎：
牙髓炎进一步发展导致根尖周组织发炎。牙齿有明显咬合痛，牙龈可能出现红肿、脓包。治疗时先开髓引流，缓解疼痛，再进行根管治疗。
4. 牙外伤：
儿童活泼好动，易发生牙齿外伤，如碰撞、摔倒等导致牙齿折断、松动。受伤后牙齿会疼痛。轻度牙外伤可先观察，让牙齿自行恢复；严重的需根据情况进行固定或拔除。
5. 牙龈炎症：
口腔清洁不到位，食物残渣堆积在牙龈边缘，刺激牙龈引发炎症。牙龈红肿、易出血，伴有疼痛。需保持口腔清洁，使用儿童专用牙膏刷牙，必要时进行局部冲洗上药。
儿童乳牙疼痛时，家长要注意安抚孩子情绪，避免孩子因疼痛哭闹加重病情。日常要培养孩子良好的口腔卫生习惯，少吃甜食，定期带孩子进行口腔检查，发现问题及时治疗。